lunes, 20 de septiembre de 2010

_el problema

Hola compañeros, el problema al cual nos vemos enfrentados es planteado a continuación...
En él se enuncian posibles respuestas, de ellas, debe seleccionar las que usted considere como acertadas, plantear desde su saber una sustentación del por qué fueron elegidas, igualmente, con las que usted descarte deberá sustentar el por qué no las considera viables.


Paciente de 28 años de edad consulta al servicio de urgencia del Hospital Kennedy en la ciudad de Bogotá en compañía de su hermana con dificultad respiratoria, diaforesis, cianosis en las manos, aleteo nasal, dolor en el pecho y sensación de cansancio. Al examen físico se encuentra sibilancia, tirajes intercostales; paciente con antecedentes de asma desde el primer año de edad, rinitis alérgica; último episodio de asma fue hace un año, la paciente es alérgica al medicamento bromuro de ipratropio.

Según el caso clínico la clínica corresponde a que diagnóstico:

1. Dificultad respiratoria
2. Neumonía
3. Bronquiolitis
4. Infarto agudo de miocardio
5. Crisis asmática
6. Bronconeumonía
7. Bronquitis alérgica

Cuál sería la intervención terapéutica con este paciente

1. Oxigeno por cánula
2. Oxigeno por mascara
3. Terapia respiratoria con percusión
4. Micronebulizaciones con bromuro de ipratropio
5. Micronebulizaciones con salbutamol
6. Micronebulizaciones con solución salina
7. Canalizar
8. Laboratorio